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Patient Blood Management

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Nuove linee guida europee. In un video le regole per una trasfusione sicura

Cistiamo adeguando alla nuova Direttiva UE 2016/1214, recepita dal 19 marzo 2018, con D Lgs. n.19 ? Ma cosa ci chiede di fare l’Europa ? In pratica di introdurre, nel sistema trasfusionale, l’approccio delle “Good Practice Guidelines” (GPGs), una sfida impegnativa per le strutture della rete trasfusionale gestita dalle Aziende Sanitarie e dalle Associazioni e Federazioni dei Donatori, con l’obiettivo di garantire ai pazienti requisiti di qualità e sicurezza del sangue, sempre più elevati.

Il sistema trasfusionale italiano ha già affrontato e superato positivamente, nell’ultimo decennio, impegnativi “percorsi di miglioramento”: abbiamo assistito ai progetti per l’ottimizzazione e la centralizzazione delle attività, che già oggi garantiscono (anche se appare evidente la inevitabile variabilità legata al modello di decentramento regionale, della sanità) una costante disponibilità di emocomponenti ed elevati livelli di qualità e sicurezza, paragonabili a quelli delle altre nazioni europee.

Otto le ‘tappe’ da osservare, per l’esecuzione di un’appropriata e sicura terapia trasfusionale. Semplici regole, dalla verifica del nome del paziente, alla registrazione del suo stato di salute, prima, durante e dopo la trasfusione. Rappresentano le informazioni basilari, per un corretto Patient Blood Management; sono le Linee Guida di una Buona Pratica professionale.

Le Regioni stesse dovranno manifestare “nei fatti” e con disposizioni ad hoc  la sensibilità ai temi della donazione e trasfusione sicura, mettendo in condizione, con risorse e strumenti adeguati, tutti i colleghi e collaboratori impegnati nelle attività di donazione, produzione e controllo degli emocomponenti ed assegnazione di essi ai pazienti. In pratica, applicando quanto le nuove disposizioni prevedono.

Ma veniamo al Video. Realizzato dal Centro Nazionale Sangue (CNS), con la  collaborazione della Società Italiana Medicina Trasfusionale e Immunoematologia (SIMTI), mette a disposizione i contenuti, in forma divulgativa, delle GPGs. La Società Scientifica ha inoltre pubblicato e messo a disposizione dei professionisti, i nuovi Standard di Medicina Trasfusionale, reperibili sulla homepage del sito istituzionale.

Tra le nuove “integrazioni legislative” è bene ricordare anche il Decreto del 18 gennaio 2018 (Definizione del materiale informativo-educativo destinato ai donatori di sangue in relazione al rischio di trasmissione dell’infezione da HIV e del questionario, per la raccolta delle informazioni post-donazione), in particolare per l’allegato 2, da compilare a cura del medico responsabile della raccolta delle informazioni (Questionario post–donazione, rivolto ai donatori risultati positivi ai marcatori infettivi previsti dalla normativa vigente, in materia trasfusionale).

Anche nel Sistema trasfusionale il cambiamento continua. Guardare il video rende più accettabile il “ripassare” le buone pratiche professionali!

BIBLIOWEB:

DECRETO LEGISLATIVO 19 marzo 2018, n. 19. Attuazione della direttiva (UE) 2016/1214 della Commissione del 25 luglio 2016, recante modifica della direttiva 2005/62/CE per quanto riguarda le norme e le specifiche del sistema di qualità per i servizi trasfusionali. (18G00044). http://www.gazzettaufficiale.it/eli/gu/2018/03/20/66/sg/pdf
Direttiva UE 2016/1214 del 25 luglio 2016 recante modifica della direttiva 2005/62/CE per quanto riguarda le norme e le specifiche del sistema di qualità per i servizi trasfusionali http://www.trovanorme.salute.gov.it/norme/renderNormsanPdf?anno=2016&codLeg=55879&parte=1%20&serie=S2
MINISTERO DELLA SALUTE Decreto 18 gennaio 2018. Definizione del materiale informativo-educativo destinato ai donatori di sangue in relazione al rischio di trasmissione dell’infezione da HIV e del questionario per la raccolta delle informazioni post donazione, ex articolo 2, comma 3, e articolo 10, comma 8, del decreto 2 novembre 2015.  http://www.centronazionalesangue.it/sites/default/files/Decreto%20Ministero%20Salute%2018%20gennaio%202018.pdf#overlay-context=node/95
EDQM: Good Practice Guidelines per i sistemi qualità dei servizi trasfusionali http://www.centronazionalesangue.it/node/457
Sito SIMTI www.simti.it
Autosufficienza Sangue http://newmicro.altervista.org/?p=3378
“Donare sangue. Dare ora, dare spesso” http://newmicro.altervista.org/?p=2847
Novità trasfusionali ad Hoc http://newmicro.altervista.org/?p=1417
Legislazione Biomedica http://amicimedlab.altervista.org/?p=9779

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Paolo Paparella

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